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结核病症状筛查是什么
补充说明：结核病症状筛查是什么
2024-06-17 16:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核病症状筛查通常包括咳嗽、午后低热、体重下降等典型表现，这些症状可能提示结核病感染。
1.咳嗽
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入肺部时，会刺激呼吸道黏膜，导致炎症反应。这种炎症反应会导致支气管收缩和分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在肺部，但也可能因其他器官受累而出现，如淋巴结结核、骨关节结核等。
2.午后低热
午后低热是结核病常见的临床表现之一，其主要原因是结核分枝杆菌在体内繁殖活跃，释放内毒素和细菌素，这些物质会引起机体免疫系统的应激反应，导致体温调节中枢失调，表现为午后低热。午后低热多见于肺结核患者，但也可出现在其他结核病灶中，如淋巴结、肠道等。
3.体重下降
体重下降主要是由于结核病患者的食欲减退、消化吸收功能障碍以及长期发热等因素导致能量摄入不足，同时由于结核病本身消耗增加，导致体重持续下降。体重下降通常是全身性的，尤其是活动量减少、营养不良的患者更为明显。
针对上述症状，建议进行胸部X线检查、痰液培养和PCR检测以确定是否存在结核菌感染。确诊后，患者需要接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。在治疗期间，应注意休息，保持良好的饮食习惯，避免过度劳累和压力，以促进身体康复。
2024-06-17 18:31
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
