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长期服用米曲菌胰酶片副作用
补充说明：长期服用米曲菌胰酶片副作用
a******W 2023-09-26 23:28
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医生回答(1)
李思 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
长期服用米曲菌胰酶片可能导致胃肠道不适、营养缺乏、肝功能异常、消化道出血等副作用，还存在药物依赖性的风险。
1.胃肠道不适
该药含有的米曲霉、枯草芽孢杆菌等益生菌和多种消化酶类物质，在进入胃肠后可刺激胃肠黏膜，引起腹痛、腹泻等不适。若患者本身存在胃炎或肠易激综合征，则会出现恶心呕吐、食欲减退等症状。
2.营养缺乏
由于此药物中含有脂肪酶以及淀粉酶等成分，能够促进机体对食物中蛋白质、脂肪及碳水化合物的吸收。如果长期过量摄入会导致上述营养物质吸收过多，从而引起肥胖等问题。此外还可能会诱发高脂血症的发生，不利于身体健康。
3.肝功能异常
长期大量使用米曲菌胰酶片可能导致肝脏负担增加，进而影响肝细胞正常代谢功能，出现转氨酶升高、胆红素升高等现象。进一步发展可能引发慢性肝炎、肝硬化等疾病，严重者甚至有生命危险。
4.消化道出血
该药物中的胰酶成分具有一定的腐蚀作用，若用药不当会引起胃黏膜损伤，导致出血的情况发生。轻则表现为黑便，重则可能出现呕血的症状，需及时就医处理。
5.药物依赖性
因为本品含有一定剂量的米曲菌提取物，而该物质具有中枢神经抑制的作用，所以长时间服用容易形成身体上的依赖感。患者会表现出对该药物产生心理上的渴求，一旦停药可能会出现焦虑不安、失眠多梦等情况。
建议定期监测肝肾功能，避免长期盲目用药，以免造成不良后果。
2024-03-22 09:28
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
