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低血容量性休克是低渗性脱水吗
补充说明：低血容量性休克是低渗性脱水吗
2024-05-10 18:35
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低血容量性休克不是低渗性脱水，而是由血容量减少引起的循环障碍。
低血容量性休克主要因体液丢失导致血容量不足，使心脏泵出的血液量不足以满足身体需要，从而引发休克。低渗性脱水则涉及电解质平衡失调，此时细胞外液钠浓度低于正常值，但血容量可能正常或增加。两者的病因、病理生理机制及临床表现均有所不同。
低血容量性休克还可能是由于出血、严重腹泻或呕吐等原因引起。
预防低血容量性休克需避免过度失水，特别是在高温环境下活动时要保持水分摄入充足。对于存在电解质紊乱风险的人群，应定期监测电解质水平，及时纠正异常以降低发生低渗性脱水的风险。
2024-05-10 19:41
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
