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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

碘缺乏可以通过饮食疗法、补充碘剂、甲状腺激素替代疗法、维生素D补充、钙质强化食品摄入等方法进行治疗。
1.饮食疗法
通过调整日常膳食结构,增加富含碘的食物如海带、紫菜等,以满足机体对碘的需求。适用于轻度碘缺乏患者,旨在改善食物中碘的摄入量。
2.补充碘剂
在医生指导下使用含碘盐或口服碘化钾片等制剂来提高体内碘含量。针对明确诊断为碘缺乏者或存在特定风险因素的人群。
3.甲状腺激素替代疗法
根据医嘱选择合适的合成甲状腺激素药品,定期服用以维持正常代谢功能。适合因自身甲状腺分泌不足导致的低T3综合征及单纯性低T4血症。
4.维生素D补充
遵照医师处方,在适当时间给予维生素D胶囊或其他形式产品以支持骨骼健康。对于存在日照不足或吸收障碍之人有益处。
5.钙质强化食品摄入
通过摄取标注有高钙量的加工食品如牛奶、酸奶等来提升每日钙元素摄入量。目标是预防由缺钙引起的骨质疏松等问题发生。
除此之外,建议定期监测血液中的碘水平,以确保补碘效果。同时,注意不宜过量补碘,以免引起高碘血症相关症状。

2024-03-19 23:31

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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