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巨幼细胞性贫血怎么治疗效果好呢
补充说明：巨幼细胞性贫血怎么治疗效果好呢
2024-07-08 15:06
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
巨幼细胞性贫血可以采取补充叶酸、补充维生素B12、口服铁剂等治疗措施进行治疗。
1.补充叶酸
补充叶酸可以通过饮食调整如多吃绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸的食物，或者服用叶酸片。叶酸是合成DNA的重要物质，缺乏时会导致细胞分裂异常，从而影响红细胞生成。通过增加叶酸摄入量，可以纠正叶酸不足，促进红细胞正常发育。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者，特别是孕妇及长期使用某些药物（如抗惊厥药）的人群。
2.补充维生素B12
补充维生素B12可通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类，或服用含有维生素B12的营养补充剂。维生素B12参与DNA合成，缺乏时会影响红细胞成熟。补充维生素B12可恢复正常的造血功能，改善贫血症状。适用于因维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血患者，尤其是素食主义者、胃肠道手术后或吸收障碍者。
3.口服铁剂
口服铁剂通常包括硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等，根据医生建议按剂量服用。铁是血红蛋白的主要成分，缺乏时会影响血红蛋白合成，造成贫血。补充铁剂可以提高血液中的铁含量，促进血红蛋白合成，缓解贫血。适用于缺铁性贫血的患者，特别是由于失血、月经过多或其他原因导致体内铁储备不足的情况。
在治疗过程中，应定期监测血液指标以评估疗效并调整治疗方案。同时，注意均衡饮食，确保足够的叶酸和维生素B12摄入，有助于预防贫血的发生。
2024-07-08 16:31
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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