首页> 内科> 血液科> 晚幼红细胞偏高的原因是什么

精选回答(1)

刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

提问

晚幼红细胞偏高可能是由骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等引起的。
1.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种血液系统疾病,其特点是骨髓中某些细胞的异常增殖,导致红细胞生成障碍,表现为晚幼红细胞偏高。治疗方案可能包括去甲基化药物如阿扎胞苷或地西他滨,这些药物通过抑制异常的DNA甲基化来恢复正常的造血功能。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B??或叶酸缺乏导致红细胞成熟障碍所致,晚幼红细胞增多是其特征之一。补充维生素B??和叶酸是主要治疗措施。例如,患者可能需要口服叶酸片或注射维生素B??注射液。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是因为红细胞破坏增加超过骨髓代偿能力时出现的一种贫血状态,此时晚幼红细胞会增加以补偿丢失的成熟红细胞。治疗可能包括使用糖皮质激素如龙或免疫抑制剂如环磷酰胺胺来减少自身免疫反应和控制溶血。
在诊断晚幼红细胞偏高时,应考虑进行血常规、骨髓穿刺和染色体分析等检查。日常生活中应避免接触已知的溶血诱因,并保持良好的营养状态以预防巨幼细胞性贫血。

2024-09-02 10:48

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骨髓增生异常综合征 (MDS)

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia),导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万~12/10万人口,多累及中老年人,50岁以上的病例占50%~70%,男女之比为2:1。MDS30%~60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外,多数由于感染、出血,尤其是颅内出血。

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