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肺动脉栓塞怎样止痛的
补充说明：肺动脉栓塞怎样止痛的
2024-09-01 22:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺动脉栓塞可以通过镇痛药物、氧疗、血管扩张剂等措施进行止痛治疗。
1.镇痛药物
肺动脉栓塞患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。也可使用弱阿片粉类镇痛药如曲马多。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质来减轻炎症反应和疼痛感。适用于轻至中度的胸痛管理，在医生指导下合理用药。
2.氧疗
对于低氧血症的患者，可通过鼻导管吸氧或面罩高流量给氧提高吸入氧气浓度，改善缺氧状态。增加血液中的氧气含量可以纠正组织缺氧，从而缓解因缺氧引起的胸痛。适用于急性期或严重呼吸困难时提供快速有效的氧疗支持。
3.血管扩张剂
常用血管扩张剂包括硝普钠、硝酸甘油油等，可以通过静脉注射给予。这些药物能够降低心脏后负荷，减少回心血量，从而减轻右心室负担，缓解胸痛症状。适用于合并有高血压或右心功能不全的肺动脉栓塞患者。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适度运动，有助于预防肺动脉栓塞的发生和发展。同时，定期体检及早发现潜在风险因素也至关重要。
2024-09-02 10:35
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
