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脑干出血是不是好不了了
补充说明：脑干出血是不是好不了了
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
毕帅峻 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑干出血一般无法完全康复。
脑干出血属于一种较为严重的脑部疾病，主要是因为各种因素导致的脑干内微动脉瘤或者微血管病变而引起的急性脑血管病，容易引起延髓呼吸中枢、循环中枢等部位受损，从而影响到患者的正常生活能力，所以很难达到完全康复的目的。该疾病需要及时配合医生通过开颅手术等方式进行处理，有利于控制病情的发展。术后要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
脑干出血需结合患者的具体情况进行评估，包括出血量、是否伴有并发症以及是否有基础疾病等因素。对于少量出血且无严重并发症者，早期积极治疗后恢复的可能性相对较高。
针对脑干出血的治疗应尽早开始，并密切监测生命体征。在脑干出血的情况下，建议患者避免剧烈活动，保持安静休息，同时遵循医嘱进行药物治疗和康复训练。
2024-12-02 14:40
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
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