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股骨头无菌性坏死的症状
补充说明：股骨头无菌性坏死的症状
a******W 2023-09-26 23:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头无菌性坏死的症状包括腹股沟区疼痛、髋关节活动受限、跛行步态、髋关节僵硬、关节畸形，这些症状可能表明股骨头坏死，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.腹股沟区疼痛
腹股沟区疼痛可能是由于股骨头缺血导致周围组织炎症反应引起的。腹股沟区位于大腿根部，此处的神经和血管丰富，当股骨头发生无菌性坏死时，会刺激这些结构，引发疼痛。
2.髋关节活动受限
髋关节活动受限通常由股骨头无菌性坏死导致关节面不平所致。关节面不平时，关节内压力分布不均，可引起关节软骨磨损加剧，进一步加重关节面不平，形成恶性循环，导致髋关节活动受限。这种受限主要表现在屈伸、外展、内旋等动作上，患者可能会感到不适或难以完成某些日常活动。
3.跛行步态
跛行步态是由于股骨头无菌性坏死引起关节功能障碍，导致行走时患侧下肢负重困难而出现的一种步态异常现象。患者在行走时会出现患侧下肢缩短，表现为摇摆不稳，同时伴有臀部肌肉紧张的情况。
4.髋关节僵硬
髋关节僵硬可能与长期的腹股沟区疼痛和肌肉痉挛有关，这些因素会导致关节周围的软组织粘连和硬化。患者在早晨起床后感觉髋关节像被黏住一样无法立即活动自如，需要一段时间才能逐渐恢复正常活动范围。
5.关节畸形
关节畸形是由股骨头无菌性坏死后关节面塌陷引起的继发性改变，随着病情进展，关节面不平整度增加，可能导致关节间隙狭窄甚至消失，进而影响关节形态。典型表现为髋臼盂唇变浅、髋臼缘增生肥大等情况，严重者还可能出现髋关节脱位。
针对股骨头无菌性坏死，建议进行X线检查、MRI扫描以评估病变程度。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射等，以及手术疗法如髓芯减压术、人工关节置换术等。患者应避免饮酒，减少负重运动，保护受损关节，以免加重病情。
2024-03-28 05:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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