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糖尿病吃二甲双胍有副作用吗
补充说明：糖尿病吃二甲双胍有副作用吗
a******W 2025-01-06 10:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者在医生指导下适量服用二甲双胍通常不会产生明显的副作用；但如果过量服用，则可能出现乳酸酸中毒、低血糖等不良反应。
二甲双胍能够提高机体对胰岛素的敏感性，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。若用药剂量过大，会导致体内乳酸积累过多，超过肝脏代谢能力时就会形成乳酸酸中毒。此外，由于该药物能有效降低餐后高血糖状态，长时间大剂量使用可能导致低血糖的发生。因此，建议患者在专业医师指导下合理使用二甲双胍，以减少潜在风险。
如果患者存在肾功能不全或因其他疾病导致身体处于应激状态，此时肾脏清除二甲双胍的速度可能会减慢，增加乳酸酸中毒的风险。
对于糖尿病患者而言，选择合适的降糖药至关重要。长期服用二甲双胍时应注意监测肝肾功能，避免与可能影响其代谢的药物共用，并及时就医处理任何不适症状。
2025-01-06 10:31
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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