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骶管囊肿能不能保守治疗呢
补充说明：骶管囊肿能不能保守治疗呢
2024-05-10 18:36
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
骶管囊肿可以尝试非手术治疗，但如果囊肿持续增大或症状加重，应考虑手术治疗。
骶管囊肿中的脑脊液压力会逐渐增高，如果囊肿持续增大，会对周围的神经组织产生持续性的压迫，进而加重症状，因此需要通过手术的方式将囊壁完整切除，从而达到治愈的目的。
对于无症状且体积较小的骶管囊肿，可采取观察随访的方式进行处理，定期复查即可；对于有症状且大小适中的囊肿，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬、塞来昔布等；对于较大的囊肿导致严重症状时，则需考虑手术治疗。
针对骶管囊肿的治疗选择需谨慎评估，建议在专业医师指导下进行，并注意监测病情变化以及时发现不适症状。
2024-05-10 19:43
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
