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精选回答(1)

李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:辅助生殖,少弱精,畸形精,无精,精索静脉曲张,龟头包皮炎,包皮环切,阳痿早泄,前列腺炎。

提问

男性遗精是指在无性交活动时发生射精现象。
遗精通常发生在睡眠状态下,由于大脑皮层对脊髓中枢的抑制作用减弱,导致自主神经功能紊乱,从而引发射精。此外,长时间没有进行性生活也可能导致遗精。主要表现为在睡眠过程中出现不自主的射精现象,可能伴有梦境中的性兴奋,但并不一定与实际性行为有关联。频繁的遗精可能会导致患者感到疲劳、精神压力增大等不适。
对于怀疑遗精的男性,医生可能会建议进行体格检查、尿液分析以及必要时的生殖系统超声检查,以排除其他潜在的健康问题。针对遗精,首先需要调整生活方式,保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。同时,可以考虑使用一些药物来调节神经系统功能,如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等抗抑郁药。
如果遗精频率过高且伴随其他症状,应寻求专业医疗帮助,以免影响日常生活和心理健康。

2024-09-06 14:30

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遗精

遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象,由于男性的睾丸是产生精子的器官,随着年龄的增长,生殖器官的成熟,睾丸每时每刻都在产生精子,精囊和前列腺等也不断分泌精浆,这样精液在体内不断地积蓄,当达到一种饱和状态时,就会通过遗精方式排出体外,所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说,未婚而成熟的男性每月遗精1~2次,有时稍多几次,均属正常生理现象,若次数太多,就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类,睡眠梦中遗精称为梦遗,清醒状态下或无梦时遗精称作滑精,梦遗和滑精同为遗精,两者在本质上没有区别,正如古人医书说:“梦遗滑精,总皆失精之病,虽其证有不同,而所致之本则一”。

  • 症状起因:一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象,据统计80%的男性都有这种现象,这种现象大部分夜间睡眠中发生,一般遗精的频度可以从1~2周一次到4~5周一次不等,均属正常,若一周内有几次或一夜几次遗精,就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢,脊髓中枢的功能紊乱,以及因生殖系统某些疾病所致,现分述如下:1、精神因素:由于性的要求过分强烈不能克制,特别是在睡眠前思淫引起性兴奋,长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画,导致冲动发生遗精)。2、体质虚弱,各脏器的功能不够健全,如大脑皮层功能不全,失去对低级性中枢的控制,而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强,也会发生遗精。3、局部病变:性器官或泌尿尿统的局部病变,如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等,这些病变可以刺激性器官而发生遗精。4、中医认为遗精的主要病机有二条,第一条为肾虚封藏不固,另一条为精室受扰。一个为虚证,另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足,也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注(过食肥甘、饮酒过度),但究其病机不外以上两条(两个方面),造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏,或后天损伤过度,伤及元阴、元阳为主。5、精室受扰而遗精,多为湿热痰火下注而遗泄,也有阴虚内热,虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善,一些人恣食膏粱厚味,以酒为浆,以妄为常,生活无规律,体形过于肥胖,湿热痰火由脾虚而内生,湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾,扰动精室而遗泄。另外,杂念妄想不遂,或劳心过度,心火亢盛,心阴暗耗,心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,水亏火旺,心肾不交,扰动精室而致遗泄。由此看来,不论精关不固或精室受扰,均为遗精的主要病机。

  • 可能疾病:男性急性淋病  慢性疲劳综合症  阴虚火旺  心肾不交  死精症  

  • 常见检查: 健康体检  

  • 就诊科室:泌尿、男科

适用药品

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

氯美扎酮片

用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠酒精中毒、肌肉疼痛痉挛风湿性关节炎等。

盐酸异丙嗪片

1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症.必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科.此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 5.术后疼痛;可与止痛药合用,作为辅助用药

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