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挤压综合征最常引起什么症状
补充说明：挤压综合征最常引起什么症状
2024-11-11 21:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
挤压综合征最常引起高钾血症、肾衰竭、酸中毒、肌红蛋白尿等。
1.高钾血症
挤压综合征可能导致组织坏死，释放出大量钾离子，导致血液中钾离子浓度升高，引发高钾血症。高钾血症可能引起心律失常和心脏骤停，需立即监测并治疗。
2.肾衰竭
肌肉坏死时大量肌红蛋白被释放入血，肾脏无法有效清除这些毒素，导致肾小管堵塞和肾功能损伤。肾衰竭可能导致尿量减少、水肿和电解质紊乱，需密切监测并及时进行透析治疗。
3.酸中毒
由于组织缺氧和无氧酵解增加，患者可能出现乳酸酸中毒或酮症酸中毒。酸中毒会加重器官损伤并影响心血管功能，需积极纠正电解质平衡和呼吸状态。
4.肌红蛋白尿
肌肉坏死时大量肌红蛋白进入血液循环，并经肾脏排泄到尿液中形成肌红蛋白尿。肌红蛋白尿可能导致急性肾损伤和少尿，并增加死亡风险。应密切监测肾功能并采取相应支持措施。
在处理挤压综合征时，应特别关注患者的电解质平衡、液体管理以及肾功能状况。建议定期进行电解质检查、血液生化分析以及肾脏功能评估。对于出现上述症状的患者，应立即启动相应的治疗策略，并在专业医疗团队的指导下进行救治。
2024-11-11 21:24
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外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。
