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脑垂体功能异常怎么检查确诊
补充说明：脑垂体功能异常怎么检查确诊
2023-07-14 09:41
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑垂体功能异常一般可以通过激素水平检查、影像学检查、脑脊液检查等方式确诊。
1、激素水平检查
脑垂体功能异常可能是由于垂体功能减退或垂体功能亢进等原因引起的，可以到医院进行激素水平检查，通过检测体内的、促卵泡激素、黄体生成素等激素的水平，来判断脑垂体功能是否正常。
2、影像学检查
还可以通过头部CT或磁共振等方式进行检查，通过影像学检查可以判断脑垂体是否存在肿瘤、囊肿等疾病。
3、脑脊液检查
脑垂体功能异常的患者还可以通过脑脊液检查，通过腰椎穿刺取脑脊液，进行脑脊液常规、生化、免疫学等检查，来判断脑垂体功能是否正常。
除此之外，还可以通过血常规检查、脑电图检查等方式进行确诊。
2023-07-19 22:47
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
