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没食欲吃东西反胃想吐是什么原因
补充说明：没食欲吃东西反胃想吐是什么原因
2024-09-06 13:54
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
没食欲吃东西反胃想吐可能是由食物不耐受、消化不良、胃酸倒流等引起的。
1.食物不耐受
食物不耐受是指人体对某些食物成分过敏或无法消化，导致身体产生不良反应。这可能是由于个体的免疫系统对某些食物中的蛋白质或其他成分过度反应，引起恶心、呕吐等症状。处理方法包括避免已知过敏的食物，并在饮食中增加易消化的食物，如蒸煮蔬菜和瘦肉。
2.消化不良
消化不良可能导致胃部不适、反酸和恶心。这可能是由于胃酸分泌过多或胃肠道运动缓慢引起的。处理方法包括遵循小而频繁的饮食原则，避免过量进食和过度饮水，并在医生建议下使用抗酸剂或促进胃动力药物。
3.胃酸倒流
胃酸倒流是指胃内容物逆流到食管中，引起烧灼感和恶心。这可能是由于食管括约肌功能障碍或胃酸分泌过多引起的。处理方法包括改变饮食习惯，避免食用刺激性食物和饮料，并在医生指导下使用抗酸剂或其他药物治疗。
如果症状持续存在或加重，建议进行进一步检查以排除其他潜在的健康问题。可能需要进行血液测试、内窥镜检查或其他影像学检查来评估胃肠功能和排除其他疾病因素。同时注意保持充足的水分摄入，避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯，以维护胃肠健康。
2024-09-06 14:44
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
