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拉血是怎么回事
补充说明：拉血是怎么回事
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
皮如 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉血在临床上也称为便血，是指粪便中带血，或者是全程鲜红色血液，可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、直肠癌有关。建议患者引起重视，根据不同的原因，在医生的指导下进行针对性处理。
1、痔疮：是指发生于人体直肠末端黏膜或肛管皮肤下静脉丛扩张的疾病，患者在排便时可能会由于用力过猛、腹压增高而导致迂曲扩张的血管发生破裂，从而出现便血，甚至是喷射状出血等现象。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，还可进行手术切除、冷冻等方法治疗;
2、肛裂：是肛门后位出现裂口，当用力排便时，肛门周围皮肤与黏膜组织发生撕裂，从而出现便血，通常呈刀割样或撕裂样，还伴有明显的疼痛感。可遵医嘱使用麻仁丸、复方角菜酸酯栓等药物治疗，同时要及时纠正排便习惯，保持大便通畅;
3、结肠息肉：是指突出于结肠肠腔的赘生物，若息肉生长到一定程度，可能会出现溃烂、坏死，导致局部血管破裂，从而出现便血。较小的息肉可随访观察，较大的息肉可通过内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等手术方法切除;
4、直肠癌：是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，若肿瘤较大，可侵犯血管，引起血管破裂，从而出现便血，可能还伴有便秘、下腹痛等症状。建议遵医嘱通过直肠、肛管经腹会阴联合切除术等手术方法治疗，同时配合放疗、化疗等方法治疗。
建议出现该现象的患者及时前往医院的肛肠外科就诊，完善肠镜、肛门指检等检查，以明确诊断。建议患者在日常生活中注意饮食，避免进食辣椒、大蒜等刺激性食物，同时注意多喝水，以免病情加重。
2023-09-01 11:09
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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