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月经不走是怎么回事
补充说明：月经不走是怎么回事
2024-09-06 12:27
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
月经不走可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的。
1.内分泌失调
月经不走可能与内分泌失调有关，如黄体功能不足、高泌乳素血症等。由于激素水平异常导致子宫内膜无法正常脱落，从而引起经期延长。建议进行血液激素水平检测，以确定具体原因。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症也可能导致月经不走，因为异位的内膜组织也会随着周期性变化而增生和脱落。患者可能会出现痛经、性交疼痛等症状。治疗通常需要使用口服避孕药或激素疗法，如炔诺孕酮环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤也可能导致月经不走，因为肌瘤会压迫或影响子宫内膜的正常生长和脱落。患者可能会出现经量增多、经期延长等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需治疗；对于有症状或较大肌瘤，则可能需要手术切除。
建议保持规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累，并注意饮食均衡，增加蛋白质和铁质的摄入，如瘦肉、豆类等。此外，在发现月经异常时应尽快就医，并进行妇科检查和超声检查以确定具体原因，并接受相应的治疗措施。
2024-09-06 14:31
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经 量多或经期延长，经色深红、质稠，或有 小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数；功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者
