发病时间：不清楚
呼吸性碱中毒会缺氧吗
补充说明：呼吸性碱中毒会缺氧吗
2024-06-06 17:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呼吸性碱中毒可能导致缺氧，主要是由于二氧化碳水平下降影响血红蛋白与氧气的结合能力。
呼吸性碱中毒时，由于肺部过度通气导致二氧化碳排出过多，使血液中二氧化碳分压降低。二氧化碳是调节呼吸的重要体液因素，当其浓度降低时，会刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快，进一步降低二氧化碳分压。这会导致血液中碳酸氢根离子（HCO3-）浓度升高，从而形成代谢性碱中毒。而代谢性碱中毒会使血浆pH值上升，从而使血红蛋白对氧的亲和力下降，导致氧离曲线左移，使得组织供氧减少，出现缺氧的症状。
如果患者存在慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，可能会因长期缺氧导致代偿性呼吸深快，此时可能同时伴有呼吸性碱中毒和缺氧。这种情况需要考虑是否存在合并症，并及时就医以确定适当的治疗方案。
在诊断呼吸性碱中毒时，应排除其可能引起类似症状的疾病，如心力衰竭、贫血或甲状腺功能亢进等。对于疑似病例，建议进行动脉血气分析以明确诊断。此外，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于预防呼吸系统疾病的发生。
2024-08-13 22:38
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
呼吸性碱中毒可能导致缺氧，主要是由于二氧化碳水平下降影响血红蛋白与氧气的结合能力。
呼吸性碱中毒时，由于肺部过度通气导致二氧化碳排出过多，使血液中二氧化碳分压降低。二氧化碳是调节呼吸的重要体液因素，当其浓度降低时，会刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快，进一步降低二氧化碳分压。这会导致血液中碳酸氢根离子（HCO3-）浓度升高，从而形成代谢性碱中毒。而代谢性碱中毒会使血浆pH值上升，从而使血红蛋白对氧的亲和力下降，导致氧离曲线左移，使得组织供氧减少，出现缺氧的症状。
如果患者存在慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，可能会因长期缺氧导致代偿性呼吸深快，此时可能同时伴有呼吸性碱中毒和缺氧。这种情况需要考虑是否存在合并症，并及时就医以确定适当的治疗方案。
在诊断呼吸性碱中毒时，应排除其可能引起类似症状的疾病，如心力衰竭、贫血或甲状腺功能亢进等。对于疑似病例，建议进行动脉血气分析以明确诊断。此外，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于预防呼吸系统疾病的发生。
2024-06-07 12:17
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
