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abo溶血性黄疸是什么意思
补充说明：abo溶血性黄疸是什么意思
2024-06-17 14:00
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
abo溶血性黄疸是指由于母亲与胎儿血型不合导致的溶血性疾病。
当母亲为o型血，而胎儿为a型或b型血时，母体免疫系统会将胎儿红细胞视为外来抗原并产生抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞结合后被破坏，释放出胆红素，从而引起黄疸。新生儿可能出现皮肤和巩膜黄染、嗜睡、喂养困难等症状，严重者可能伴有肝脾肿大、贫血等并发症。
针对abo溶血性黄疸，医生可能会建议进行血液学检查，包括血常规、血型鉴定以及直接抗人球蛋白试验(Direct Coomb's Test)。此外，生化检测如总胆红素(Total Bilirubin)水平测定也是必要的。对于轻度的abo溶血性黄疸，通常无需特殊治疗，只需定期监测黄疸水平即可。如果病情较重，可能需要光疗(Phototherapy)，以降低胆红素水平。必要时，医生还可能会考虑使用丙种球蛋白(IgG)或其他药物来减少抗体活性。
确诊abo溶血性黄疸后，应密切观察患儿的黄疸程度和精神状态，避免过度劳累和感染，保持充足的休息和营养摄入，确保婴儿得到足够的水分和热量供给。
2024-06-17 18:10
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
