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闭合性颅脑损伤如何治疗好的快
补充说明：闭合性颅脑损伤如何治疗好的快
2024-08-24 21:39
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
闭合性颅脑损伤的治疗措施包括颅内压监测、神经保护剂、镇痛药物等。
1.颅内压监测
颅内压监测通常通过植入导管到脑室内或使用非侵入式设备如经颅超声来实现。例如，患者可能需要接受去骨瓣减压术。此方法可以实时监控颅内压力变化，帮助医生及时发现并处理颅内高压情况，防止进一步损伤大脑。适用于严重闭合性颅脑损伤后可能出现的颅内高压状态，以预防并发症的发生。
2.神经保护剂
神经保护剂包括多种药物，如依达拉奉、胞磷胆碱钠等，可改善脑循环、减轻脑水肿。这些药物可通过口服或静脉注射给药。此类药物能够减少神经细胞受损，促进其功能恢复，从而加速康复进程。适用于存在明显神经功能障碍或有持续性脑损伤风险的闭合性颅脑损伤患者。
3.镇痛药物
常用的镇痛药物包括、芬太尼等，可以通过口服或静脉注射给予。例如，在手术过程中可能会使用麻醉药物。镇痛药物能有效缓解疼痛，提高患者的舒适度，有利于身体机能的恢复。适用于因颅脑损伤导致的头痛或其他不适症状，以减轻患者的痛苦感。
在治疗期间，应密切观察患者的病情变化，特别是意识水平、瞳孔大小及反应能力。同时，保持良好的营养支持，避免剧烈运动，有助于促进神经功能的恢复。
2024-08-26 09:06
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
