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酒精性肝硬化能不能治好
补充说明：酒精性肝硬化能不能治好
2023-08-24 20:57
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
酒精性肝硬化一般不能治好，但通过早期诊断和早期治疗，可以改善预后。
酒精性肝硬化是由于长期过量饮酒所致的肝硬化，病理表现为肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成及再生结节等，患者通常会出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。如果患者处于疾病早期，并且没有出现严重的并发症，在戒酒和积极治疗原发病后，一般可以改善预后。但如果患者已经处于疾病晚期，出现了腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等严重并发症，甚至出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症，通常预后较差，无法完全治好。
酒精性肝硬化的患者需要戒酒，同时还需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于疾病恢复。另外，患者还需注意适当运动，例如慢走、快走或者是打太极等，能够增强自身免疫力，增强抗病能力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-11-03 19:51
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
