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什么是脓毒性休克
补充说明：什么是脓毒性休克
2024-08-24 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脓毒性休克是由于感染引起的全身炎症反应综合征，导致循环和组织灌注不足。
当身体受到细菌或其他微生物感染时，免疫系统会释放大量的细胞因子和炎性介质，这些物质会导致血管收缩和血小板聚集，从而减少血液供应到重要器官。同时，白细胞也会大量聚集在感染部位，形成所谓的“白细胞栓塞”，进一步加重了局部缺氧和缺血的情况。脓毒性休克的症状包括寒战、高热、心率加快、呼吸急促、血压下降等。严重者可能出现意识模糊、昏迷甚至多脏器功能衰竭。
诊断脓毒性休克通常需要进行血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原检测以及影像学检查如胸部X光片或CT扫描来确定是否存在感染源。治疗脓毒性休克的关键是及时识别并开始抗生素治疗，以控制感染。此外，还需要积极纠正低血压和维持足够的液体平衡，可能需要使用升压药物如去甲肾上腺素或多巴胺。
对于存在感染风险的人群，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的致病菌源。一旦出现上述症状，应及时就医，以便尽早干预，防止病情恶化。
2024-08-26 09:06
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严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征（sepsis syndrome）伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。这一危重综合征即为感染性休克。因此感染性休克是微生物因子和机体防御机制相互作用的结果，微生物的毒力数量以及机体的内环境与应答是决定感染性休克的发展的重要因素。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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