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老年人尿血不疼是怎么回事
补充说明：老年人尿血不疼是怎么回事
a******W 2024-11-25 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿血不疼可能是由膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺增生、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.膀胱癌
由于肿瘤细胞侵犯膀胱壁导致出血，但可能没有疼痛感。对于膀胱癌，可遵医嘱使用非那雄胺等药物进行治疗。
2.肾癌
肾癌通常起源于肾脏中的恶性上皮组织，当其生长时可能会压迫到周围血管和组织，引起出血现象。虽然患者可能不会感到疼痛，但尿液中出现血液是常见的临床表现之一。手术切除肿瘤是治疗肾癌的主要方法，如肾部分切除术、根治性肾切除术等。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生于输尿管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在病情发展过程中会导致局部毛细血管破裂而引起出血的情况，若未累及神经则不会产生疼痛感。针对输尿管癌，可以考虑内镜下微创手术，如经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种良性病变，但可能导致排尿困难和尿道狭窄，有时会引起轻微的尿路出血。老年男性容易发生前列腺增生，常伴随尿频、尿急等症状。药物治疗是常用的缓解前列腺增生症状的方法，如α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小球囊腔扩大为特征，随着囊肿增大，会对肾实质造成压迫，易诱发血尿的发生。典型表现为双侧肾体积增大，囊泡状结构形成，患者无明显症状或仅有轻度腹痛、腰酸背痛。如果患者的多囊肾伴有感染，则需要遵照医生的意见服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿液分析，以便及时发现异常。同时注意保持良好的水分摄入量，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-11-25 15:13
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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