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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼睑痉挛可以看神经内科、神经外科、眼科、精神科或心理科。由于眼睑痉挛可能与神经或肌肉问题有关,建议首先到神经内科进行评估和治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病的诊断和治疗。如果眼睑痉挛是由面肌痉挛引起的,则需要到神经内科进行诊治。在神经内科可以进行头颅MRI、脑电图等以评估是否存在神经功能异常。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑、脊髓和其他神经系统的病变或损伤。对于由特定原因如血管压迫所致的眼睑痉挛,应考虑转诊至神经外科。在神经外科可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估大血管对神经的影响。
3.眼科
眼科专注于研究和治疗眼部及附属器官结构和功能障碍。若患者存在屈光不正等问题导致眼睑痉挛,应该前往眼科就诊。常规眼科检查包括视力测试、裂隙灯检查以及可能的验光。
4.精神科
精神科是负责诊断和治疗各种精神障碍的医学专科。当眼睑痉挛伴随情绪紧张或焦虑时,建议患者去精神科就医。精神科医生可能会采用临床访谈、问卷调查等方式评估患者的症状表现。
5.心理科
心理科主要针对心理行为问题提供咨询和治疗服务。若患者因压力过大引起眼睑痉挛,此时应选择心理科作为首诊科室。在心理科,可通过心理咨询、心理测量等手段帮助识别并解决潜在的心理问题。
建议定期进行眼部保健,避免长时间盯着屏幕。睡眠充足有助于缓解眼睑痉挛的症状,但若持续出现此类情况,应及时寻求专业医疗帮助。

2024-12-03 17:02

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眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

  • 症状起因:病因尚不清病因可能为:①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏,反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  Theodore上方角膜缘角结膜炎  角膜基质炎  细菌性角膜炎  周期性动眼神经麻痹  

  • 常见检查: 小儿角膜检查法  眼压  

  • 就诊科室:眼科

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