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复发性髌骨脱位怎么治疗
补充说明：复发性髌骨脱位怎么治疗
a******W 2024-11-06 09:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
复发性髌骨脱位的治疗可以考虑穿戴支具、功能性锻炼、肌肉加强训练、关节镜手术、软组织稳定化手术等方法。
1.穿戴支具
穿戴支具通过提供外部稳定性来辅助控制髌骨的位置，减少脱位风险。适用于急性期或术后恢复期间，以提供额外支持和保护。
2.功能性锻炼
功能性锻炼旨在提高大腿肌肉力量和协调性，预防髌骨移位。适合在物理治疗师指导下进行，根据患者情况调整难度和频率。
3.肌肉加强训练
肌肉加强训练针对股内收肌群和外侧支持带，增强膝关节稳定性。应在专业人员监督下进行，并逐渐增加负荷和复杂度。
4.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术，可直视下评估和修复软骨、韧带损伤等。对于复杂的复发性髌骨脱位或其他非保守治疗效果不佳的情况。
5.软组织稳定化手术
软组织稳定化手术包括重建内外侧副韧带、加强前十字韧带等，提高关节稳定性。当保守治疗无效且存在明确解剖异常时，可考虑此类手术干预。
此外，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱进行适当的康复训练。日常生活中应避免剧烈运动，特别是跳跃和扭曲动作，以减少髌骨脱位的风险。
2024-11-06 09:47
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膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外脱位，肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用，但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
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