首页> 内科> 消化内科> 脂肪酶高的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脂肪酶高可能是酒精性肝炎、胰腺炎、胰腺癌、胆管炎或胆石症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损,引起炎症反应和坏死,进而影响肝脏的正常功能,包括脂肪代谢。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。
2.胰腺炎
由于酒精刺激胰液外溢,激活胰酶原,造成自身消化而引发胰腺组织炎症。患者可在医生指导下使用抑制胰酶活性的药物进行缓解,比如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
3.胰腺癌
当肿瘤压迫或侵犯胰管时,会导致胰液排出受阻,从而引起胰腺炎的发生。手术切除是治疗胰腺癌的主要方法,对于无法切除的局部晚期胰腺癌,可考虑联合化疗,常用方案为吉非替尼片+卡培他滨片。
4.胆管炎
胆汁淤积可能诱发胆管炎,因为胆汁滞留可能导致细菌滋生并引起感染。抗生素治疗是主要手段,通常采用口服或静脉注射方式给药,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.胆石症
胆汁成分改变或胆道梗阻可能导致胆汁淤积,形成胆结石,进一步加重胆汁淤积,引发炎症反应。针对较小且无症状的胆囊结石,可通过饮食调整和定期复查来管理;若结石较大或伴有疼痛等症状,则需考虑手术治疗,如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及注意是否有腹部不适、食欲减退等症状。必要时,应进行超声检查以评估肝脏结构和胆管情况。

2024-10-29 10:33

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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