发病时间：不清楚
老年人脸上浮肿和脚部浮肿怎么回事
补充说明：老年人脸上浮肿和脚部浮肿怎么回事
a******W 2024-10-30 10:10
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脸上浮肿和脚部浮肿可能是由肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、下肢深静脉血栓、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应，可引起肾小球滤过膜通透性增加，蛋白尿增多，血液中的蛋白质漏出到尿液中，使血浆胶体渗透压降低，水分滞留于组织间隙而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加，左心室负荷加重，此时为了维持血液循环，机体通过各种神经内分泌系统激活来提高心肌收缩力，从而出现水钠潴留的情况。当液体积聚在身体低垂部位如腿部时，就会出现浮肿的现象。对于心力衰竭引起的水肿，可以遵医嘱服用利尿剂缓解症状，例如片、螺内酯片等。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和液体代谢障碍，尿素氮和肌酐水平升高，这些物质会刺激周围组织产生液体积聚。控制血压是管理肾功能不全的关键，常用药物包括硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，由于血流受阻，会引起下肢静脉高压，进而影响淋巴回流，导致肢体远端出现凹陷性水肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止血栓扩大和新血栓形成，常用的抗凝药物有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.高血压
长期高血压可损伤肾小球基底膜，使其通透性增高，蛋白丢失，导致肾病综合征的发生，表现为面部和下肢浮肿。如果确诊为原发性高血压，可以在医生指导下口服降压药控制血压，比如硝苯地平片、氢片等。
建议定期监测体重和血压，以评估水肿状况；同时，应避免长时间站立或久坐不动，以减少下肢深静脉血栓的风险。饮食方面宜清淡，限制盐分摄入，以免加重水肿。
2024-10-30 10:10
举报相关问题
向医生提问
肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
