发病时间：不清楚
早上口干舌苦，有时痰中带血丝
补充说明：早上口干舌苦，有时痰中带血丝
2023-08-04 12:13
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范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
早上口干舌苦，有时痰中带血丝可能是由于口腔炎症、支气管扩张、肺结核、肺炎、慢性咽炎等原因引起的。
1、口腔炎症
口腔炎症主要是由于口腔卫生不洁、机体免疫力低下等原因引起的口腔黏膜炎症性疾病。临床上一般会表现为口腔黏膜红肿、疼痛、出血等症状，部分患者可能会出现早上口干舌苦，有时痰中带血丝的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，建议患者在日常生活中需要注意保持口腔清洁卫生，饭后勤漱口，以免口腔炎症的发生。
2、支气管扩张
支气管扩张主要是由于先天结构发育异常、感染等因素引起的支气管结构改变，引起的支气管扩张情况。临床上一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肺结核
肺结核主要是由于结核杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会表现为午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损害、过敏及药物所致。临床主要症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困难等。若是细菌感染引起的肺炎，患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢拉定、青霉素等。若是病毒感染引起的肺炎，患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、阿昔洛韦等。
5、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于细菌感染、不良生活习惯等原因引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。临床上一般会表现为咽干、咽痛、咽部灼热感等症状，部分患者可能会出现早上口干舌苦，有时痰中带血丝的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、薄荷喉片等含服。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-04 20:28
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
