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咳嗽有痰呼吸不畅怎么回事
补充说明：咳嗽有痰呼吸不畅怎么回事
a******W 2023-09-26 23:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽有痰、呼吸不畅可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道狭窄和分泌物积聚，引起咳嗽和呼吸困难。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素导致气道反应性增高，易受触发而出现急性发作，表现为喘息、咳嗽和呼吸急促。支气管舒张剂如沙丁胺醇和皮质类固醇吸入剂是主要治疗方法，例如布福莫特罗粉吸入剂。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体侵袭呼吸道时，会引起局部组织损伤和炎症反应，从而产生大量渗出物和坏死物质，形成空洞并伴有干酪样坏死，此时会出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状。抗结核药物治疗是肺结核的主要手段，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症通常由长期吸烟、空气污染或感染引起，导致支气管壁肌肉和软骨结构受损，进而引起支气管变形和持续性支气管阻塞。这会导致反复感染和黏液积聚，引起咳嗽和呼吸困难。抗生素治疗是关键，患者可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、克拉霉素缓释片等药物进行治疗。
5.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，致病菌产生的毒素和代谢产物刺激呼吸道上皮细胞，使其受损脱落，同时还会伴随白细胞浸润和纤维蛋白渗出，形成一个充满坏死组织和液体的腔隙，即为肺脓肿。此时由于炎症因子刺激，可能会出现咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等症状。抗生素治疗是首选方案，患者需遵照医生处方使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测症状变化，尤其是夜间睡眠中的呼吸状况，以评估病情进展。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查，以进一步了解肺部病变情况。
2024-03-24 21:10
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
