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为什么做了无痛清宫术后还出血
补充说明：为什么做了无痛清宫术后还出血
2023-08-14 21:37
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
做了无痛清宫术后还出血，可能是正常现象，也可能是由于子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染、凝血功能障碍等原因引起的。
1、正常现象
做了无痛清宫术后，子宫内膜受到损伤，需要一定的时间进行修复，因此会出现阴道出血的现象。如果出血量较少，并且没有伴随腹痛等不适症状，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降，不能完全恢复到孕前状态，患者主要表现为产后恶露不净、子宫收缩无力等症状。患者可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、宫腔残留
宫腔内有残留的胚胎组织，会导致子宫不能正常收缩，从而出现做了无痛清宫术后还出血的情况。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果效果不佳，还可以通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者主要表现为腹痛、阴道出血、分泌物增多等症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。
5、凝血功能障碍
凝血功能障碍是由于凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。患者主要表现为出血、乏力、头晕等症状。患者可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。
如果患者出血量较多或伴有腹痛等不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-15 20:55
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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