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心脏介入如何治疗心衰
补充说明：心脏介入如何治疗心衰
2024-07-04 10:19
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏介入治疗心衰可采取心脏再同步化治疗、冠状动脉血运重建、机械循环支持等措施。
1.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用植入三腔起搏器的方式，如双腔起搏器、三腔起搏器等。通过调整左右心室的收缩时间，使两者同步收缩，从而改善心脏泵血功能。适用于存在房颤、心力衰竭等情况的患者。适用于存在房颤、心力衰竭等情况的患者。
2.冠状动脉血运重建
冠状动脉血运重建包括经皮冠脉介入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG），如支架置入术、搭桥手术等。通过恢复或改善冠状动脉供血，减少缺血性损伤，缓解心肌重构，进而减轻心衰症状。主要针对有严重冠状动脉狭窄的患者。适用于因冠状动脉疾病导致的心衰患者。
3.机械循环支持
机械循环支持可使用体外膜肺氧合机（ECMO）、左心辅助装置等设备，如ExtracorporealLifeSupportSystem(ECLS)。这些设备可以暂时替代受损的心脏功能，提供血液流动和氧气供应，为患者赢得更多的时间接受进一步治疗。适用于急性心衰且常规治疗无效的患者。适用于急性心衰且常规治疗无效的患者。
在接受心脏介入治疗时，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于预防心血管疾病的发生和发展。
2024-07-04 17:39
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
