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新生儿颅内出血可以使用甘露醇吗
补充说明：新生儿颅内出血可以使用甘露醇吗
2024-06-14 11:34
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿颅内出血时，若伴随颅内压增高，医生可能会考虑使用甘露醇进行治疗。
甘露醇可通过增加血浆渗透压来降低颅内压力，对颅内出血引起的颅高压有帮助。但在使用时需谨慎，特别是早产儿或肾功能不全的患儿，应严格控制剂量和使用频率，以免加重病情。
此外，如果新生儿颅内出血是由缺氧性脑病、低血糖等非机械因素引起，则可能不需要使用甘露醇。对于这种情况，应首先纠正病因，避免进一步损伤神经细胞。
在处理新生儿颅内出血时，应密切监测患儿的生命体征，并遵循医嘱进行药物治疗。家长应注意观察婴儿的症状变化，如有异常应及时就医。同时，保持室内空气流通，避免过度包裹导致呼吸困难，以减少颅内压力增高的风险。
2024-06-14 13:51
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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