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月经血崩是怎么回事
补充说明：月经血崩是怎么回事
a******W 2024-10-17 15:06
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经血崩可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡，引起子宫内膜过度增生，导致月经量增多。针对内分泌失调，可以考虑使用激素类药物进行调理，如黄体酮、炔诺酮等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况。这些异常组织可能会导致子宫收缩不协调，从而引起月经期间出血量增加。治疗子宫内膜异位症通常需要手术切除受影响区域，也可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛和减少出血，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对周围器官产生压迫作用，进而影响子宫收缩和止血功能，导致经期延长和月经量增多。对于无症状的小型肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要通过手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并不断生长的一种疾病。由于病灶处的子宫内膜周期性出血，会导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩，进而引起月经期间剧烈腹痛和大量出血。患者可在医生指导下口服避孕药调节体内激素水平，减轻症状，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，使止血时间延长，导致月经期间出现持续性出血。治疗凝血功能障碍需先确定具体原因，然后进行针对性治疗。例如血友病A可遵照医生的意见注射人凝血因子Ⅷ制剂进行替代治疗。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。如有持续的月经紊乱或其他不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-10-17 15:06
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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