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精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

震颤谵妄一般可以通过药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。

震颤谵妄是一种特殊的、短暂的意识障碍,通常发生在急性或慢性酒精中毒的患者中。患者会出现意识模糊、定向障碍、意识恍惚等症状。如果患者的症状比较轻微,一般可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如片、劳拉西泮片等。如果患者的症状比较严重,出现了昏迷的现象,还可以在医生的指导下通过吸氧的方式来辅助呼吸,同时还可以遵医嘱使用醒脑静注射液、甘露醇注射液等药物来治疗。

建议患者在治疗期间还应注意养成良好的生活习惯,注意休息,避免熬夜。

2023-07-19 22:54

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震颤谵妄

震颤谵妄是心理学概念。酒精依赖者在停用酒类后出现的急性反应,甚至可以致命。一般见于大量饮酒者突然停酒72~96小时后,出现明显植物神经功能紊乱(心动过速、发热、瞳孔散大),伴震颤、幻觉、错觉与妄想等。   有不典型或轻型者,表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等,也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状。病情恢复后对病中情况遗忘或部分遗忘。   主要见于酒瘾者,在戒酒期出现的急性精神病状态,特征是意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉(典型的是视幻觉或触幻觉,听幻觉较少见)、不安、注意易转移、震颤(有时是粗大震颤)、出汗,心率过速及高血压。通常是先有单纯性酒精戒断体征,然后在停饮或减少饮酒48小时后出现(偶尔在一周内出现)震颤谵妄。应与酒精所致幻觉症区别,后者并非一定是戒断现象。   酒精戒断综合征是一种罕见的疾病。由于患者长期喝酒,突然戒酒,引发该病症。患者会出现震颤、幻觉、意识障碍、肌肉抽搐、植物神经功能紊乱等一系列神经精神症状。

  • 症状起因:酒精戒断综合征(AWS)的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成脑内r-氨基丁酸(GABA)抑制效应的降低及交感神经系统被激活所致。正常情况下脑向血液的转送或输出体系在维持脑的正常功脂上起着很重要的作用,目前认为这种体系主要是肽类物质.它影响着中枢神经系统对内外源性物质的吸收。由于酗酒的慢性刺激,脑内的这种功能基本处于一稳定或平衡状态,突然戒断可造成这种输出体系与外周组织的联系发生中断,产生一系列神经症候群。

  • 可能疾病:眼球震颤阻滞综合征  酒精性脑萎缩  酒精中毒性肌病  酒精中毒性神经疾病  

  • 常见检查: 意识状态  

  • 就诊科室:精神病

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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