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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼睑外翻可能是由先天性眼睑畸形、老年性皮肤松弛、神经麻痹性上睑下垂、瘢痕性上睑下垂、眼轮匝肌过度活动症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性眼睑畸形
先天性眼睑畸形包括眼睑发育不全、眼睑肌肉发育异常等，导致眼睑无法正常闭合。可通过手术矫正眼睑位置，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
2.老年性皮肤松弛
随着年龄增长，皮肤逐渐失去弹性，出现松弛现象，导致眼睑下垂和外翻。可以通过眼部提升手术来改善，例如切开法重睑术、内窥镜除皱术等。
3.神经麻痹性上睑下垂
由于动眼神经核或其周围组织受损，使上睑提肌功能部分或全部丧失，从而引起上睑下垂。当上睑下垂严重时，会导致眼睑外翻。对于这种情况，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
4.瘢痕性上睑下垂
瘢痕性上睑下垂是由于眼睑受外伤或手术后形成瘢痕组织增生，导致眼睑不能完全闭合而引起的。患者可在医生指导下通过注射肉毒素的方法来缓解不适症状，但需注意的是肉毒素需要定期注射以维持效果。
5.眼轮匝肌过度活动症
眼轮匝肌过度活动症是一种遗传性疾病，由基因突变引起，导致眼轮匝肌持续收缩，进而引发眼睑外翻。针对此病的治疗方法主要是通过手术减少眼轮匝肌的活动，如眼轮匝肌切除术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现并干预可能的眼睑问题。日常生活中要注意保护眼睛，避免长时间用眼，适当休息，保证充足的睡眠时间，有助于减轻症状。
2024-12-06 14:16
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
