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为什么会贫血
补充说明：为什么会贫血
a******W 2024-12-11 15:23
贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但数量减少。这使得红细胞无法正常发育成熟并释放到血液循环中。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗，例如维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少。其可能涉及遗传因素、感染、药物毒性作用或其他潜在疾病状态下的免疫异常反应。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，需密切监测患者免疫状态及副作用。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血，可由遗传缺陷、感染、自身免疫性疾病等因素引起。此时红细胞寿命缩短，提前被破坏。糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等能减轻免疫介导的溶血，适用于遗传性和获得性溶血性贫血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性干细胞克隆性疾病，主要特征为造血干细胞分化异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状。常用的治疗方法包括去甲基化药物如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊以及免疫调节剂如沙利度胺胶囊、来那度胺胶囊等，需要定期评估疗效和毒副作用。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查以监测贫血状况。针对不同类型的贫血，饮食调整也至关重要，如缺铁性贫血患者应增加富含铁的食物摄入，巨幼细胞性贫血则推荐多食用绿叶蔬菜和肝脏。
2024-12-11 15:23
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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