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呼吸困难想咳嗽怎么回事
补充说明：呼吸困难想咳嗽怎么回事
a******W 2024-11-26 14:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸困难并伴有咳嗽症状可能由多种原因引起，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压、肺结核等。这些疾病都可能导致呼吸道狭窄或炎症，从而引起上述症状。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性、气流受限以及反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解急性哮喘发作时的症状。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，吸烟是其主要致病因素。长期吸烟会导致肺泡弹性降低、气道狭窄，进而引起呼吸困难和咳嗽。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支，使血液无法流入肺组织而引起的病症。当栓子堵塞肺血管时，会引起肺循环障碍，从而出现呼吸困难和咳嗽。抗凝药物如华法林钠片可用于预防和治疗肺栓塞。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞等病理改变，导致肺动脉压力升高的一种疾病状态。病变部位的肺动脉壁增厚、僵硬，影响血液流动，增加右心室后负荷，此时需要通过手术治疗来改善病情。肺动脉高压患者可遵医嘱服用波生坦片进行靶向治疗。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起炎症反应和组织损伤，导致呼吸困难和咳嗽。利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药可用于治疗肺结核。
针对呼吸困难伴随咳嗽的情况，建议尽快就医以便进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等诊断措施。同时，减少吸烟或戒烟，保持室内空气清新，有助于减轻症状并促进康复。
2024-11-26 14:29
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
