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输尿管结石很疼怎么办
补充说明：输尿管结石很疼怎么办
2024-08-24 21:56
输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体抗炎药 布洛芬
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精选回答(1)
李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
输尿管结石很疼可以考虑药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。同时配合使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、赛洛多辛等扩张输尿管。这些药物通过抑制前列腺素合成或松弛输尿管平滑肌来减轻疼痛和促进结石排出。适用于轻度至中度的输尿管结石引起的疼痛，但不作为主要的排石手段。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后自然排出体外的过程。此方法利用冲击波的能量使结石裂解为更小的碎片，便于排出。通常在门诊完成，无需住院。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石，尤其是对于不适合手术的患者。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小口，插入肾镜直达肾脏，取出结石。该手术直接进入肾脏，用器械将结石移除。常用于较大的输尿管下段或肾盂结石。适用于较大或位置较深的输尿管结石，无法通过其他方法处理时。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以帮助结石顺利排出，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。此外，注意饮食调整，减少高钙食物的摄入，增加膳食纤维和维生素C的摄入，有助于预防结石再次形成。
2024-08-26 09:08
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
