发病时间：不清楚
牙晚上疼白天不疼是怎么回事
补充说明：牙晚上疼白天不疼是怎么回事
a******W 2025-02-12 09:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙晚上疼白天不疼可能是由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、牙齿裂纹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，在夜间唾液分泌减少的情况下，细菌产酸能力增强，腐蚀牙齿的速度加快，导致疼痛加剧。龋病的治疗通常包括去除受损软化的牙体组织后填充材料如复合树脂等。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于龋齿或其他原因导致牙髓受到炎症刺激而发生的疾病。夜晚温度变化大，会导致牙髓血管收缩和扩张，引起剧烈的疼痛。根管治疗是一种常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织并填塞消毒剂和人工材料来缓解疼痛。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙龈支持组织慢性炎症，夜间睡眠时口腔内血液循环减缓，有利于细菌滋生，从而加重炎症反应。患者可在医生指导下使用含氯己定、醋酸氯己定等成分的漱口水进行杀菌处理。
4.牙本质过敏症
牙本质过敏症多因长期存在横向刷牙习惯、咬合创伤等因素导致牙釉质损伤，致使牙本质暴露于口腔环境之中，当冷热刺激作用于暴露的牙本质小管时，可诱发敏感性疼痛。封闭牙本质小管可以阻断外界刺激对牙髓神经的传导，常用的封闭剂有玻璃离子粘固粉、聚羧酸锌水门汀等。
5.牙齿裂纹
牙齿裂纹可能因为外伤或咬合压力过大造成，裂纹处易积存食物残渣和软垢，晚上的时候局部血液循环加速，炎症因子活跃，可能会出现疼痛的情况。如果裂纹较浅，可通过激光照射促进裂纹愈合；若裂纹较深，则需要及时就医，必要时需遵医嘱进行充填修复或者冠修复。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿等问题的个体，以早期发现并处理潜在的问题。适当的夜用镇痛药物如布洛芬可用于缓解夜间牙痛，但应谨慎使用并遵循医师指导。
2025-02-12 09:44
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
