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老人临终瞳孔放大了怎么看

发病时间:不清楚

老人临终瞳孔放大了怎么看

补充说明:老人临终瞳孔放大了怎么看

2023-08-28 15:06

瞳孔放大 瞳孔缩小 对光反射迟钝 眼球 眼睑下垂 眼球运动障碍 眼睛 反射 肌肉

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精选回答(1)

贾秀华 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:白内障、斜弱视、青少年近视防控及眼底病的诊疗。

提问

老人临终瞳孔放大了,一般会表现为瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失,以及眼球固定、眼睑下垂、眼球运动障碍等。

瞳孔是指虹膜中的小圆孔,是光线进入眼内的门户,瞳孔的大小可以调节进入眼睛的光量。老人临终时,由于身体各项功能都处于衰竭状态,瞳孔括约肌的功能也会出现异常,从而出现瞳孔放大的情况,而且对光反射也会消失,此时患者的眼球会出现固定的现象,对外界的刺激没有反应。

此外,由于眼球的肌肉运动神经功能出现异常,老人临终时,眼睑的肌肉会出现松弛,从而出现眼球下垂的情况。如果老人临终前出现瞳孔放大的情况,建议家属及时带老人前往正规医院就医,以免延误病情。

2023-08-28 20:11

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对光反射迟钝

对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。   瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

  • 症状起因:对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Wetphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。

  • 可能疾病:色素性青光眼  镇静、安定、催眠药中毒  视网膜中央动脉阻塞  视盘炎  韦尼克脑病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、神经

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