发病时间：不清楚
右心衰竭的典型体征和症状
补充说明：右心衰竭的典型体征和症状
a******W 2023-09-26 23:38
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭的典型体征和症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、发绀和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明右心功能不全，建议及时就医。
1.呼吸困难
右心衰竭时，由于心脏负荷增加导致肺部淤血，从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
2.咳嗽
当肺部积液增多时，会对呼吸道产生刺激作用，引发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴有痰液分泌增多，且可能伴随黄色或绿色痰液。
3.水肿
右心衰竭会导致体内的液体回流受阻，使液体滞留在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
4.发绀
发绀是由于血液中还原血红蛋白浓度增高所致，右心衰竭时肺动脉高压会降低氧气进入血液的速度，进而导致血液中的还原血红蛋白增加。发绀通常最先出现在手指、脚趾末端以及鼻尖等处。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，回心血量增加，加重了心脏负担。此时右心衰竭的症状更加突出，表现为夜间阵发性呼吸困难。上述情况常见于左心衰竭向右心衰竭发展的过程中，也可见于右心衰竭急性失代偿状态。
针对右心衰竭的典型体征和症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药，如、硝普纳、地高辛。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-03-10 22:14
举报相关问题
向医生提问
右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
