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老人重度贫血是什么原因引起的
补充说明：老人重度贫血是什么原因引起的
a******W 2024-10-21 14:09
重度贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人重度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、慢性失血等原因导致体内铁储备减少，影响红细胞合成，从而引起贫血。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，进而引起大细胞性贫血。补充维生素B12和/或叶酸可改善病情，例如遵医嘱使用甲钴胺片、叶酸片等药物。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、接触化学毒物、辐射暴露等都可能损伤造血干细胞，导致其功能减退或丧失，引起全血细胞减少。免疫抑制治疗是主要手段之一，如遵医嘱使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞分化异常为特征的一组异质性疾病，患者外周血液中白细胞数量减少，同时伴有贫血和血小板减少的情况发生。可以考虑应用去甲基化药物进行治疗，比如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞分泌单克隆免疫球蛋白，导致正常浆细胞受到抑制，进而影响红细胞生成。针对多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植。常用药物有注射用硼替佐米、来那度胺胶囊等。
建议定期监测血常规、血生化以及铁蛋白水平，以评估贫血状态的变化。饮食方面，应保证均衡营养，适量食用红枣、菠菜等富含铁元素的食物。
2024-10-21 14:09
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
