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老年人代谢性碱中毒如何调理身体
补充说明：老年人代谢性碱中毒如何调理身体
2024-09-01 23:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人代谢性碱中毒可以采取口服氯化铵、静脉注射硫酸钠、补充电解质溶液等措施进行调理。
1.口服氯化铵
口服氯化铵可以增加胃酸分泌，促进小肠吸收HCO??，从而纠正代谢性碱中毒。例如，患者可以在医生指导下使用氯化铵片剂。由于氯化铵能刺激胃壁细胞分泌盐酸，进而促使肠道吸收更多的HCO??，以达到降低血浆pH值的目的。适用于轻度至中度的代谢性碱中毒，特别是因呕吐、腹泻等导致胃液丢失过多引起的碱中毒。
2.静脉注射硫酸钠
静脉注射硫酸钠可直接补充体内的阴离子，减少血液中的碳酸氢根离子浓度，从而缓解代谢性碱中毒。如遵医嘱给予患者硫代硫酸钠注射液。硫酸钠能够通过增加阴离子来平衡阳离子，使血液中的碳酸氢根离子浓度下降，从而改善代谢性碱中毒的症状。对于严重或快速发展的代谢性碱中毒，以及伴有低钾血症等情况时，可能需要紧急采用此方法。
3.补充电解质溶液
电解质溶液可以通过口服或静脉输注的方式提供必要的电解质，如生理氯化钠溶液或葡萄糖酸钙口服溶液，以恢复体内正常的电解质平衡。电解质溶液可以帮助调节体内的酸碱平衡，当机体发生代谢性碱中毒时，电解质溶液可以补充缺失的电解质，维持体内的电荷平衡。适用于因大量出汗、腹泻等原因导致电解质失衡引起的代谢性碱中毒，或者是在某些医疗操作过程中预防性地使用。
此外，在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免高碳水化合物食物摄入过量，同时注意定期监测血气分析和其他相关指标，以便及时发现并处理代谢性碱中毒的情况。
2024-09-02 10:40
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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
