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内痔疮怎么治疗最好方法
补充说明：内痔疮怎么治疗最好方法
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
王恒 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
内痔疮即内痔，临床上并没有内痔治疗最好的方法，其治疗原则主要为无症状的痔患者通常不需要进行治疗，症状较轻的患者可先通过一般治疗、注射治疗、胶圈套扎疗法、痔动脉结扎术等方法进行治疗，通常效果较好。如果上述治疗无效，则需及时进行手术治疗。
1、一般治疗：患者需保持大便通畅，避免因便秘导致腹压增高，引起痔脱出，也需避免辛辣刺激食物，如火锅、辣椒等，以免刺激痔疮引起疼痛。建议适量多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜等，可促进胃肠道蠕动，保持大便通畅;
2、注射治疗：常用苯酚植物油、盐酸奎宁尿素水溶液等硬化剂，使痔及周围组织发生无菌炎症反应，促进黏膜下组织纤维化，进而使痔块萎缩;
3、胶圈套扎疗法：将特制的胶圈套扎在内痔根部阻断血运，使内痔逐渐缺血、坏死、脱落后愈合。主要分为牵拉套扎器和吸引套扎器两类，术后可能会出现痔块脱落，需及时清理肛门，避免发生脱落、感染等情况;
4、痔动脉结扎术：通过带有多普勒超声探头的直肠镜，准确找到痔动脉后进行缝合结扎，阻断痔块的血液供应达到治疗目的;
5、手术治疗：如果上述治疗方法效果不佳，可以进行手术治疗，比如PPH术和混合痔外剥内扎术。PPH术主要是对内痔进行环形切除，外剥内扎，使痔块从肛门排出。而混合痔外剥内扎术是将外痔剥离后，使用吻合器闭合切口，进行上述手术治疗。
此外，注射疗法主要是将硬化剂，如5%鱼肝油酸钠、4%的明矾水溶液等，注射到痔核上方处的黏膜下层内，使痔以及痔块周围产生无菌炎症反应，使组织纤维化，达到痔块萎缩，治疗效果较好。
2023-09-01 11:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
