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嘴巴张不开了一侧疼是什么原因
补充说明：嘴巴张不开了一侧疼是什么原因
a******W 2024-12-12 16:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嘴巴张不开且伴有疼痛，可能是颞下颌关节紊乱、牙周炎、智齿冠周炎、颌骨肿瘤、三叉神经痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致口腔及颌面部疼痛、张口困难等症状，严重时可能影响日常生活。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指由于咬合功能紊乱、外伤等原因导致关节结构改变，引起关节内滑膜炎症和软骨损伤，进而出现疼痛、关节弹响等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，改善不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，病变主要侵犯牙龈、深层牙周组织。炎症因子刺激会导致口腔黏膜红肿、充血，从而引起牙齿松动、咀嚼困难的症状。患者可在医生指导下采用超声波洁治术清除牙石和菌斑，必要时还需进行龈下刮治以控制感染。
3.智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，其周围软组织发生的炎症性反应，炎症可能会向周围扩散，累及邻近的下颌支以及颞部，从而诱发疼痛。如果确诊为智齿冠周炎，可以遵照医生的意见用生理盐水冲洗口腔，同时局部涂抹碘甘油促进消炎止痛。
4.颌骨肿瘤
颌骨肿瘤包括良性肿瘤如骨瘤、软骨瘤等，也包括恶性肿瘤如成釉细胞瘤、巨球蛋白血症等，这些肿瘤可能压迫神经和血管，导致面部疼痛和张口受限。针对颌骨肿瘤，建议及时就医并接受手术切除治疗，如根尖切除术、磨削术等。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，当三叉神经受到压迫或损害时，会引起剧烈的面部疼痛，有时伴有嘴部肌肉痉挛和张口困难。对于三叉神经痛，患者可以在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物来缓解疼痛。
日常生活中应关注口腔卫生，定期清洁口腔，减少细菌滋生，预防相关疾病的发生。若症状持续未缓解，建议尽快前往医院进行头颅X线检查、MRI检查等相关诊断。
2024-12-12 16:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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