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几年前做尿动力查出神经源性膀胱
补充说明：几年前做尿动力查出神经源性膀胱
2023-08-10 18:27
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精选回答(1)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
通常情况下，几年前做尿动力检查出神经源性膀胱可能是由于先天性发育异常、脑出血、脑梗死、脊髓损伤、糖尿病等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、先天性发育异常
如果患者在胚胎时期，神经发育异常，可能会导致膀胱神经功能障碍，从而出现尿潴留、尿失禁等症状。患者可以在医生指导下使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，使用药物治疗效果不佳，可以通过手术进行治疗。
2、脑出血
如果患者本身患有脑出血，可能会导致脑组织受到压迫，从而引起神经功能障碍，出现尿潴留、肢体麻木等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，使用药物治疗效果不佳，可以通过手术进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，也可能会出现尿潴留、尿失禁等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，使用药物治疗效果不佳，可以通过手术进行治疗。
4、脊髓损伤
脊髓损伤是指脊柱骨折或者是脱位导致的脊髓功能障碍，可能会导致患者出现运动障碍、感觉障碍、尿潴留、尿失禁等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，使用药物治疗效果不佳，可以通过手术进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关。患者可能会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等症状。同时，糖尿病也可能会导致神经源性膀胱。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:06
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
