发病时间：不清楚
【原发性腹膜癌？】
补充说明：【原发性腹膜癌？】
a******W 2024-01-26 10:44
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨同 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【原发性腹膜癌？】原发性腹膜癌是发生于腹腔内的恶性肿瘤，通常起源于间质细胞或卵巢表面的上皮组织。该病发病率较低，但预后较差，早期诊断和治疗较为重要。临床主要表现为腹胀、腹部不适、消化不良等非特异性症状，随着病情进展可出现黄疸、腹水、肝脾肿大等症状。
一、病因
原发性腹膜癌的具体发病机制尚不明确，可能与多种因素有关，如既往有子宫内膜异位症病史者，由于长期存在的盆腔炎症刺激，可能会导致腹膜局部组织增生形成癌症；还可能是因妇科良性疾病手术操作不当引起，如输卵管切除术、附件切除术等，术后护理不佳而诱发此病。
二、检查
1.实验室检查：主要包括血常规及肝肾功能检查，通过此项检查可以判断患者是否伴有贫血以及肝、肾损伤等情况，以便于医生制定诊疗方案。
2.影像学检查：包括B超、CT、核磁共振等，目的是为了明确是否存在转移情况，有助于后续放化疗的开展。
3.病理活检：属于确诊本病的重要依据，主要是取一小块病变部位组织进行病理检查，如果在显微镜下发现癌细胞即可确诊为原发性腹膜癌。
三、治疗
1.支持对症治疗：对于存在营养不良、恶液质、大量腹水者，需要加强营养支持，并使用利尿剂促进腹水排出，改善患者的生存质量。
2.化学药物治疗：常用化疗药包括顺铂、卡铂、紫杉醇、吉西他滨等，需遵医嘱用药，以期控制病情发展，延长生命时间。
3.放射治疗：适用于不宜手术或拒绝接受手术治疗者，常用方法包括三维适形放疗、调强放疗等，能够缩小肿瘤体积，提高手术切除率。
4.手术治疗：一般作为首选治疗方法，包括全子宫双侧附件切除术、部分子宫切除术、广泛子宫切除加淋巴结清扫术等，术后配合辅助化疗或者放疗，尽可能清除体内残留病灶，降低复发风险。
此外，若经上述综合治疗后效果欠佳，还可考虑行腹腔热灌注化疗，即先将化疗药注入腹腔中，利用高温使化疗药迅速渗入癌细胞并杀死其细胞，再抽出液体，从而达到治疗目的。日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，定期复查，有利于延缓病情进展。
2024-01-26 10:44
举报向医生提问
原发性腹膜癌(primaryperitoneal carcinoma，PPC)是指原发于腹膜间皮的恶性肿瘤，呈多灶性生长，临床少见。组织学特征与原发于卵巢的分化程度相同的同类型肿瘤相一致，而卵巢正常或仅浅表受累。该病由Swerdlow在1959年以“盆腹膜间皮细胞瘤酷似卵巢乳头状囊腺癌”首次报道，但未引起人们关注。1977年Kannerstein报道15例，首先命名为“原发性腹膜乳头浆液性癌”，明确地将此病与腹膜恶性间皮瘤区分开来。
多发人群：成年人
临床检查：浆膜腔积液病原体
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
