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先天性动脉导管未闭属于什么病
补充说明：先天性动脉导管未闭属于什么病
2023-09-23 04:42
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的一根血管，是胎儿血液循环的主要渠道。在出生后，动脉导管会发生功能性闭合，如果超过1岁，动脉导管仍然没有发生功能性闭合，则称为动脉导管未闭。先天性动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，女性发病率高于男性。
动脉导管未闭是由于胎儿期肺动脉和主动脉之间的动脉导管在出生后没有发生功能性闭合，而导致主动脉血液通过动脉导管流入肺动脉，从而引起肺动脉压力增高的一种疾病。大多数的先天性心脏病都是由于先天性动脉导管未闭引起的，常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等。
临床上对于先天性动脉导管未闭的治疗，需要根据动脉导管未闭的具体情况选择合适的治疗方式。对于缺损较小的动脉导管未闭，如果患者没有出现明显的临床症状，可以不进行特殊治疗，定期复查即可。对于缺损较大的动脉导管未闭患者，如果出现明显的临床症状，则需要通过手术进行治疗，如经皮动脉导管未闭封堵术、动脉导管未闭结扎术、经胸主动脉和股动脉导管未闭封堵术等。
在日常生活中，患者应注意休息，避免劳累，同时应保持情绪稳定，避免激动、紧张等情绪。如果出现胸闷、心悸等不适症状时，应及时就医。
2023-09-23 21:32
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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。如性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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