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胃扭转怎么治疗最好呢
补充说明：胃扭转怎么治疗最好呢
2024-07-04 10:57
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
胃扭转的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、体位矫正。
1.药物治疗
胃扭转患者可能需要使用抗酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这些药物可以减少胃酸分泌，缓解因胃部不适引起的症状。这类药物通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶来减少胃酸的产生，从而减轻胃黏膜炎症和溃疡的风险。适用于轻度胃扭转伴有反流性食管炎或消化不良等症状的患者。
2.手术治疗
严重且无法自行复位的胃扭转可通过腹腔镜下胃固定术进行治疗。此手术通常在全身麻醉下完成，将胃固定于周围组织以防止其再次旋转。手术目的是恢复正常的胃位置并稳定胃结构，预防并发症的发生。通过缝合胃周围的韧带或肌肉，将其固定在正确的位置上。对于严重的胃扭转导致反复呕吐、疼痛或其他并发症时，是最佳选择。
3.体位矫正
对于非手术治疗无效的胃扭转，可采用仰卧位姿势，尤其是夜间睡眠时，有助于改善症状。这种体位能够使胃处于自然状态，减少胃液回流至食道的可能性，从而缓解症状。适用于轻度胃扭转或作为其他治疗手段的辅助措施。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部压力，降低胃扭转风险。
2024-07-04 17:44
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
