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尿动力学检查有问题该怎么治疗
补充说明：尿动力学检查有问题该怎么治疗
2024-08-25 00:21
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
尿动力学检查有问题可采取药物治疗、膀胱训练、电刺激疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对尿动力学异常，医生可能会开具抗胆碱药如奥昔布宁、托特罗定等。这些药物通过阻断膀胱平滑肌中的乙酰胆碱受体，减少膀胱收缩力。抗胆碱药可以缓解因膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状，从而改善尿动力学状态。适用于存在逼尿肌过度活跃或不稳定的情况，如神经源性膀胱、前列腺增生等。
2.膀胱训练
膀胱训练包括定期排空膀胱、延长排尿间隔时间等方法。例如，从每小时一次逐渐增加到每两小时一次。此方法旨在增强膀胱肌肉控制能力，提高膀胱容量，改善尿流动力学。适用于膀胱功能障碍导致的尿失禁、尿潴留等问题。
3.电刺激疗法
电刺激疗法可能采用经皮电刺激或植入式电刺激器，如使用低频脉冲电流刺激盆底肌肉。该技术通过模拟自然神经信号来激活盆底肌肉，增强其张力和控制力，进而改善尿动力学。适用于由于神经系统疾病或损伤导致的尿动力学异常，如脊髓损伤、多发性硬化等。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免摄入过多利尿剂如咖啡因、酒精等，以减轻症状并促进康复。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于维持正常的尿动力学。
2024-08-26 09:29
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
